A pele é o escudo natural do organismo. Manter a sua função barreira permite preservar os mecanismos de defesa do ser humano contra agentes externos nocivos como microorganismos, agentes químicos e mecânicos, mas não só. 

“Serve também para evitar a perda de água transepidérmica”, começa por explicar a médica dermatologista Eugénia Matos Pires, especialista na Derma360 – Clínica de Dermatologia. “É ainda essencial na regulação da temperatura corporal e na síntese de vitamina D”. “Tem funções sensoriais e imunológicas, e contribui para a boa aparência, autoestima e autoconfiança”, acrescenta. Mas a lista de funções da pele não se esgota aqui. “A pele é a interface entre o meio externo e o nosso organismo, desempenhando funções essenciais para a nossa saúde e bem-estar”, descreve a médica.

Quando a barreira cutânea está danificada, a quantidade de água emitida pelo corpo aumenta, o que poderá sensibilizar a pele e acelerar o seu processo de envelhecimento, com consequente perda de elasticidade e flexibilidade. 

“A disrupção da barreira cutânea aumenta o risco de desidratação, infeções e aparecimento ou agravamento de diversas dermatoses como eczema, rosácea ou psoríase”, refere a especialista.

Uma pele sensibilizada pode cursar com vários sintomas, como desconforto, dor, prurido ou ardor, que podem estar associados a vermelhidão, descamação e secura. E se a questão são as causas da pele sensibilizada, a médica dermatologista é clara:  

“São múltiplas as causas e fatores de risco que contribuem para a sensibilização da pele”, responde, nomeando uma rotina de skincare desadequada com um potencial momento irritativo para o maior órgão do corpo humano. “A esfoliação mecânica ou química, incluindo o uso excessivo de retinoides ou alfa-hidroxiácidos é um desses exemplos”, adverte.  

O contacto com potenciais alergénios como fragrâncias e conservantes cosméticos; o pós-tratamento com laser, microagulhamento ou peeling químico; bem como fatores ambientais (variações de temperatura, radiação UV, ar condicionado e poluição); o estilo de vida (privação de sono, dieta inadequada, stress, tabaco e álcool); e fatores hormonais são outras das causas frequentes de pele sensibilizada.  

“A pele sensibilizada refere-se ao estado da pele num determinado momento, em que a pele está temporariamente mais sensível e reativa do que o habitual e geralmente deve-se a múltiplos fatores externos”, resume a médica dermatologista. “A pele sensibilizada distingue-se da pele sensível uma vez que esta é uma característica permanente, determinada por fatores genéticos e que também pode ser agravada por vários fatores externos”, esclarece.

De acordo com a especialista, a pele requer uma série de cuidados diários, a começar pela eliminação dos fatores que desencadeiam a sua sensibilização, algo que se não for tratado pode culminar na alteração do microbioma e inflamação persistente. Nesse sentido, deve-se evitar produtos de limpeza como sabões ou agentes esfoliantes muito agressivos; bem como produtos com fragrância; e de base alcoólica; e retinoides e alfa-hidroxiácidos. 

“É fundamental manter uma rotina de cuidados da pele adequada e consistente por forma a restaurar a integridade da pele. A limpeza diária, com um agente suave, é de extrema importância, tal como a hidratação com cremes, séruns ou brumas apropriados. A fotoproteção também deve fazer parte dos cuidados diários da pele sensibilizada”, recomenda. 

Para peles sensibilizadas, a dermatologista Eugénia Matos Pires sugere iniciar a rotina com o Gentle Cleansing Mousse, que é um produto adequado para pele sensível e reativa, “sendo que limpa, hidrata e acalma graças ao ácido hialurónico, pantenol e alcaçuz”.

Em seguida, sugere a aplicação do Skin Rescue [Barrier] que, “por ser um creme composto por ceramidas, ácidos gordos essenciais e extrato de alcaçuz e prebiótico, tem uma ação reestruturante, hidratante, calmante e que equilibra o microbioma, respetivamente. É ideal para a fase aguda da pele sensibilizada”.

“Como dermatologista que se dedica à área da dermatologia estética, com particular enfoque nos lasers, o creme Skin Rescue [Barrier] é o meu produto de eleição nos pós-procedimentos a laser”, revelou ainda a especialista. 

Legenda da foto: A dermatologista Eugénia Matos Pires sugere iniciar a rotina de cuidados diários da pele com o Gentle Cleansing Mousse, que é um produto de higiene adequado para pele sensível e reativa

Outra sugestão passa por aplicar o Skin Rescue [Serum S.O.S.], que contém ácido hialurónico, fatores de crescimento e CM-Narigenin Chalcone, com ação hidratante, regeneradora e calmante. “É um ótimo produto para ser usado na fase de manutenção”, acrescentou.  

A médica sugere ainda a bruma-essência The Cool Rescue. “Contém acido hialurónico, pantenol e betaína, podendo ser utilizada sempre que for necessário”, nomeadamente devido à sua ação tonificante e refrescante para as peles sensíveis, reativas ou irritadas. 

E porque a rotina de skincare matinal nunca está terminada se não incluir um protetor solar, a dermatologista considera o Photocorrection [AR 50+] “um fluido de elevada proteção contra a radiação UVA, UVB e luz azul que protege e acalma a pele sensibilizada”.

1. Manter uma rotina de cuidados de pele diária consistente adequada para pele sensível; 

2. Fazer a limpeza da pele com um produto suave; 

3. Proceder à hidratação da pele com creme, brumas ou séruns com agentes hidratantes, clamantes e reparadores; 

4. Não negligenciar a fotoproteção contra radiação UVA, UVB e luz azul adequada para a pele sensibilizada; 

5. Evitar a utilização de água muito quente; 

6. Evitar contacto com substâncias irritativas, como por exemplo retinoides ou alfa-hidroxiácidos em concentrações elevadas; 

7. Evitar contacto com substâncias potencialmente sensibilizantes como por exemplo fragrâncias e conservantes de cosméticos; 

8. Manter uma boa hidratação, ingerindo uma quantidade adequada de água; 

9. Manter uma alimentação equilibrada e evitar stress; 

10. Ser consciente na seleção e na aplicação dos produtos cosméticos. 

Todos cometemos excessos e quem não os fizer que atire a primeira pedra. Às vezes ficamos tempo a mais debaixo do sol, não aplicamos a quantidade ideal de protetor solar ou esquecemo-nos que até mesmo a luz emitida pelos aparelhos eletrónicos que usamos no dia a dia pode ser nociva. Porém, o resultado de incorrer nestes riscos sem a proteção necessária nem sempre é o desejado.

No momento em que a radiação ultravioleta incide na pele, a mesma defende-se produzindo melanina, o que aumenta o risco de hiperpigmentação. Esta é uma “área da pele com cor mais escura que a restante e está relacionada com uma maior quantidade local de pigmento cutâneo designado por melanina”, explica a médica Joana Parente, dedicada à Medicina Estética.

“A sua apresentação pode ser variada em tamanho e cor; algumas serão mais acastanhadas e outras mais avermelhadas. Em linhas gerais, podemos incluir nas hiperpigmentações as seguintes condições: melasma, efélides (vulgarmente designadas por sardas), lêntigos e as hiperpigmentações pós-inflamatórias”, indica.

As causas da pigmentação da pele desigual são variadas: excesso de exposição solar, alterações hormonais, estados inflamatórios, o envelhecimento cutâneo, poluição, luz dos aparelhos eletrónicos e a genética, sendo este o fator mais forte e difícil de contrariar. “As pessoas com fotótipos mais elevados, isto é, com pele mais escura, têm maior tendência para hiperpigmentar”, ressalva a médica Joana Parente.

“Quanto à exposição solar e ao envelhecimento decorrente da idade, estes podem condicionar o aparecimento de efélides (sardas), lêntigos e melasma. As efélides (sardas) são manchas pequenas, que geralmente surgem na infância em áreas expostas ao sol. São mais frequentes em pessoas com fototipos baixos. Os lêntigos são manchas maiores, acastanhadas, em menor número que as efélides, localizados na face, decote e dorso das mãos, e que vão aumentando de número com o avançar da idade e a maior exposição solar. O melasma é uma patologia cutânea caraterizada por manchas castanhas, de grande dimensão, muitas vezes aglomeradas, bem delimitadas, embora com bordos irregulares e tipicamente com distribuição simétrica pela face, com maior ênfase nas regiões frontal, malar e perioral”, acrescenta.

Legenda da imagem: Dra. Joana Parente, médica dedicada à Medicina Estética

Se o seu objetivo é proteger a pele de manchas indesejadas, o primeiro passo é aplicar protetor solar na pele todos os dias.

“Os raios ultravioleta (UV), quando penetram na pele, estimulam os melanócitos a produzir melanina, causando o bronzeamento da pele, o qual funciona como um escudo natural contra os efeitos nocivos dos raios UV. Porém, a exposição excessiva ou desprotegida ao sol pode alterar este processo, resultando numa produção desigual de melanina, com alguns melanócitos a produzirem mais melanina do que outros, conduzindo ao aparecimento de hiperpigmentações. Sabemos ainda que fontes de calor, na qual se inclui o sol, agravam a coloração das hiperpigmentações já existentes, independentemente da causa primária que levou ao seu aparecimento”, adverte Joana Parente.

“Costumo explicar aos meus pacientes que a pele tem ‘memória’ e lesões que possam ter acontecido há 10 ou 15 anos, por exemplo decorrentes de exposições solares desprotegidas, vão refletir-se anos depois na pele. O efeito cumulativo destas lesões com a menor capacidade fisiológica para combater o aparecimento de novas lesões resulta no aumento de hiperpigmentações com o avançar da idade”, alerta.

Mas quando falamos da etiologia, é importante frisar que a influência hormonal está entre as principais causas de um tipo particular de hiperpigmentação – o melasma. De facto, a hiperpigmentação também pode constituir um efeito lateral de determinados tratamentos hormonais que em muitos casos regride quando o tratamento termina.

“O melasma tem maior incidência em mulheres grávidas e sob anticoncepcionais orais. Esta relação tem que ver com as hormonas sexuais femininas que estimulam a produção, em excesso, de melanina, quando a pele é exposta ao sol ou a outras fontes de calor”, afirma a médica Joana Parente. “A par desta situação, a hiperpigmentação pode surgir como efeito lateral de tratamentos hormonais. Nestes casos, a prevenção é mais difícil. Será importante avaliar se existem outras opções de tratamento que não resultem em hiperpigmentações”, recomenda.

Mas a hiperpigmentação também pode decorrer da cicatrização de uma lesão cutânea, podendo originar uma área plana e avermelhada ou acastanhada, designando-se por hiperpigmentação pós-inflamatória. “O acne é das causas mais comuns mas também podem ser causadas por peelings químicos, laser, medicamentos, plantas, metais pesados, queimaduras, cicatrizes cirúrgicas, doenças cutâneas, gastrointestinais, auto-imunes, neoplásicas ou outras lesões cutâneas. Se não forem tratadas, as hiperpigmentações pós-inflamatórias podem persistir durante meses ou anos”, adverte a médica.

A melhor forma de prevenir as hiperpigmentações é identificar os seus descandeantes e evitá-los. Todavia, caso as manchas já estejam presentes, devem ser adotadas estratégias para as tratar.

“A abordagem terapêutica das hiperpigmentações inclui várias opções, como a aplicação de ativos despigmentantes tópicos associados a um protetor solar com fator de proteção solar (FPS) elevado (idealmente 50), peelings químicos, microagulhamento com introdução de despigmentantes e laser. Atualmente, o laser de picosegundos é o tratamento gold standard para hiperpigmentações, o qual tem por base um efeito acústico, que permite pulverizar o pigmento, sem utilizar calor, que sabemos agravar as manchas”, refere Joana Parente.

Quando observamos uma hiperpigmentação cutânea, é crucial avalia-la, uma vez que “algumas hiperpigmentações da pele representam fatores de risco para cancro cutâneo, como é o caso dos lêntigos enquanto manchas castanhas, com margens irregulares, desordenadamente pigmentadas, que muitas vezes surgem na pele danificada pelo sol, designando-se por lêntigos malignos”, assevera.

Voltando ao primeiro passo da abordagem terapêutica, os tratamentos direcionados para as manchas podem ser agressivos e difíceis de tolerar pelas peles sensíveis, por isso a Sensilis criou a gama de produtos SKIN D-PIGMENT, pensada propositadamente para travar a hiperpigmentação.

Os tratamentos para eliminar manchas podem ser agressivos e difíceis de tolerar pelas peles sensíveis, por isso a Sensilis criou a gama de produtos SKIN D-PIGMENT, pensada propositadamente para travar a hiperpigmentação.

O SKIN D-PIGMENT [SERUM ATX B3] é o primeiro sérum despigmentante com Ácido Tranexâmico e Niacinamida eficaz em peles sensíveis hiperpigmentadas.

“O sérum ATX B3 agrega três ingredientes despigmentantes como o ácido tranexâmico a 2%, a azeloglicina a 3% e o ácido ascórbico a 2%, e ainda contém niacinamida a 10%, que vai aumentar a eficácia dos restantes ativos despigmentantes”, destaca a médica.

Legenda da imagem: SKIN D-PIGMENT [SERUM ATX B3], o primeiro sérum despigmentante com Ácido Tranexâmico e Niacinamida eficaz em peles sensíveis hiperpigmentadas

Já o creme SKIN D-PIGMENT [AHA10 OVERNIGHT] é primeiro cuidado despigmentante intensivo de noite que reduz em 42,7% as manchas das peles sensíveis. Para Joana Parente, este produto “combina cuidados regeneradores entregues pelos poli-hidroxiácidos com cuidados despigmentantes”. “Os poli-hidroxiácidos são ‘primos’ dos mais conhecidos alfa e beta-hidroxiácidos, porém têm um perfil menos irritativo. Neste creme estão presentes o ácido maltobiónico a 4%, a gluconolactona a 6% e a alantoína a 0,2%. Quanto aos ativos despigmentantes, apresenta ácido elágico a 1,5% e alfa-arbutina a 0,1%”, descreve.

“Estes produtos, apesar de despigmentantes, conservam o princípio da marca, que muito me agrada: o respeito e a adequação às peles sensíveis. Muitas vezes direcionamo-nos para um único problema – neste caso, a hiperpigmentação – contudo, com frequência, os pacientes apresentam outros problemas associados, como rugas, flacidez ou sensibilidade cutânea. E é esta multiplicidade de problemas que a Sensilis procura abordar nos seus produtos”, enaltece a médica.

Para além dos dois produtos referidos, que atuam nas diferentes etapas da melanogénese – o processo enzimático que leva à produção de melanina -, a clínica Joana Parente recomenda também o protetor solar Photocorrection [D-Pigment 50+]. “Apresenta-se sob a forma de mousse e protege contra os raios UVA, UVB e também contra os efeitos nocivos já documentados da luz azul, emanada essencialmente pelos ecrãs dos computadores e telemóveis, objetos que são parte integrante do nosso dia a dia”, recorda.

“Um aspeto que torna este protetor mais adequado às peles hiperpigmentadas é a sua intervenção na melanogénese, sendo um complemento despigmentante à linha Skin D-Pigment. A sua apresentação com cor pode ser uma vantagem para disfarçar a coloração mais escura das hiperpigmentações. Sabendo que a luz solar é a principal causa das hiperpigmentações, atrevo-me a escolher o protetor solar como o passo mais importante numa rotina despigmentante, atuando tanto na prevenção como no tratamento das manchas”, sublinha também.

A médica recomenda ainda finalizar a rotina contra a hiperpimentação da pele com a bruma The Cool Rescue. “Esta bruma permite acalmar a pele e, pelo seu efeito refrescante, diminuir a temperatura da mesma, quando em ambientes de maior calor. O calor per si pode agravar as hiperpigmentações, algo que podemos contrariar com a utilização de uma bruma refrescante. Outras vantagens são o conforto e hidratação que aporta adicionalmente”, conclui.

Legenda da imagem: SKIN D-PIGMENT [AHA10 OVERNIGHT], o primeiro cuidado despigmentante intensivo de noite que reduz em 42,7% as manchas das peles sensíveis

• Usar diariamente protetor solar contra raios UVA e UVB, mas também contra a luz azul;
• Reaplicar o protetor solar ao longo do dia;
• Evitar a exposição solar nas horas de maior intensidade dos raios UV;
• Utilizar chapéu ou boné e óculos de sol durante a exposição solar;
• Fazer uma consulta de rotina com o seu médico assistente, não exclusivamente por este motivo, mas de modo a diagnosticar de forma precoce qualquer patologia que possa vir a desencadear hiperpigmentações;
• Fazer uma revisão medicamentosa, nomeadamente dos anticoncepcionais orais, e, sempre que possível, alterar para medicamentos que não potenciem hiperpigmentações;
• Escolher um médico em quem confie para realizar tratamentos que possam ser causadores de hiperpigmentações.

Legenda da foto: (À esquerda) Dra. Catarina Oliveira Madeira e (à direita) Dra. Bárbara Pitrez, médicas especializadas em Medicina Estética na Clínica Integrativa UNO.

Todos nós já tivemos a pele sensibilizada em algum momento das nossas vidas. Trata-se de uma situação temporária desencadeada por fatores externos que, por comprometerem a integridade da derme e epiderme, desencadeiam processos inflamatórios associados a sinais e sintomas como hipersensibilidade cutânea, vermelhidão, prurido, ardor, descamação, sensação de repuxamento, entre outros.

“Estes sintomas podem ocorrer minutos a horas após contacto com um produto cosmético, agente ambiental ou mesmo após múltiplas aplicações de um agente tópico, desencadeando a condição por efeito cumulativo”, explica a médica Catarina Oliveira Madeira.

Apesar de serem múltiplas as causas da pele sensibilizada, este estado é comum após um tratamento estético. “Dependemos maioritariamente de agulhas para proceder a técnicas como o microagulhamento, aplicação de ácido hialurónico, de toxina botulínica, de bioestimuladores de colagénio, entre outros, o que pode sensibilizar a pele. Os agentes químicos – como é o caso dos peelings e cosméticos –, lasers, radiofrequência, entre outros, para alcançar os efeitos estéticos desejados, também podem provocar pele sensibilizada”, indica a médica Bárbara Pitrez.

Mas não confunda: pele sensibilizada distingue-se de pele sensível, porque a primeira é uma condição balizada no tempo e pode afetar qualquer tipo de pele e de tecido cutâneo; a segunda é definida maioritariamente por componentes de ordem genética, tal como acontece com a cor dos olhos, da pele ou do cabelo, e pode até ser para toda a vida.

Na verdade, existem vários fatores que contribuem para a sensibilização da pele, mesmo em indivíduos com peles que apresentam alta tolerância a fatores exógenos:

• Poluição ambiental (ocasionada por poeiras, fumo, pólen e outras partículas finas);
• Radiação ultravioleta, infravermelha e luz azul visível (presentes na radiação solar e equipamentos aos quais nos expomos diariamente como smartphones, televisores, computadores, tablets, lâmpadas, entre outros);
• Stress;
• Fatores hormonais (como gravidez e ciclo menstrual);
• Tabaco (fator potenciador do stress oxidativo e consequente enfraquecimento da barreira cutânea);
• Álcool (causador de vasodilatação, responsável por vermelhidão e desconforto);
• Metabolismo celular (responsável pela acumulação de suor e células mortas na pele);
• Agressões físicas (como as causadas por procedimentos médico-estéticos como microagulhamento, aplicação de ácido hialurónico, de tóxina botulínica, de bioestimuladores de colagénio, entre outros);
• Agressões químicas (como as causadas pelos peelings químicos médicos ou por alguns produtos cosméticos que podem conter ingredientes irritantes e sensibilizantes: os cosméticos são os fatores desencadeantes mais comuns pela presença de substâncias potencialmente irritantes na sua composição como os alfa-hidroxiácidos (AHAs), álcool, fragrâncias, entre outros);
• Exposição a temperaturas extremas (seja pela transição física entre diferentes ambientes, seja pelo uso de equipamentos como a radiofrequência, laser, entre outros).

Legenda da foto: Skin Rescue [Serum SOS]

As pessoas com pele sensibilizada devem redobrar alguns dos cuidados já habituais na rotina da pele – como a limpeza ou o uso de proteção solar – e devem reforçar a hidratação e a utilização de substâncias que promovam a reparação e regeneração da barreira cutânea.

“O tratamento da pele sensibilizada contempla diversos passos”, afirma Catarina Oliveira Madeira. “Nos casos em que existe uma dermatite predisponente, o controlo desta patologia contribui largamente para a melhoria dos sinais e sintomas”, assevera.

“Na fase aguda, alguns fármacos podem ser aplicados para aliviar os sintomas, tais como: corticoides tópicos – por um curto período de tempo – e imunomoduladores tópicos. Nestes casos, recomendamos habitualmente acompanhamento pela especialidade de Dermato-Venereologia”, sublinha a médica.

Por outro lado, ambas as especialistas recomendam “suspender produtos cosméticos que possam potencialmente estar na origem ou constituírem agravantes da condição cutânea atual”.

Já uma hidratação adequada da pele favorece a recuperação e a manutenção da barreira cutânea protetora. “Devem ser utilizados hidratantes sem perfumes, sem substâncias abrasivas e irritantes – como ureia – e formulados com pH semelhante ao da pele”, sugere Bárbara Pitrez.

Outra recomendação basilar é a evicção da exposição solar nociva. “Fotoprotetores de amplo espectro (UVA, UVB e luz visível) devem ser empregues uma vez que estas radiações podem constituir um fator sensibilizante”, destaca Catarina Oliveira Madeira.

Na hora de escolher os produtos mais adequados para a pele sensibilizada, lembre-se:

• Evitar produtos com ingredientes desnecessários;
• Usar somente produtos com princípios ativos adequados;
• Eliminar alergénios e irritantes comuns;
• Evitar substâncias que aumentem a penetração de outros ativos para a derme, como etanol e propilenoglicol;
• Usar cosméticos facilmente removíveis com água.

A Sensilis acaba de lançar o Skin Rescue [Serum S.O.S.], um sérum hidratante e calmante, que surge como um regenerador ideal para todas as peles sensibilizadas.

“O Skin Rescue é útil em casos de sensibilização epidérmica secundária à exposição e contacto com os agentes supracitados. O Skin Rescue é útil ainda após a maioria dos procedimentos de medicina estética, visto que quase todos envolvem alguma agressão dérmica/epidérmica”, recomenda a médica Bárbara Pitrez.

“Naturalmente, pessoas com pele sensível terão maior propensão a apresentar pele sensibilizada após procedimentos e estas beneficiarão particularmente da aplicação tópica de agentes que permitam reequilibrar, reestruturar e restabelecer a barreira cutânea”, complementa Catarina Oliveira Madeira.

Legenda da foto: Skin Rescue [Serum SOS]

“A experiência com o Skin Rescue na nossa prática clínica diária tem sido extremamente favorável: temos observado uma diminuição do período de sensibilização epidérmica após procedimentos médico-estéticos, assim como a diminuição da referência dos sinais e sintomas que se associam habitualmente a esta condição”, admitem as médicas.

“É de relembrar que o uso deste produto deve estar inserido num protocolo de recuperação cutânea adequado e individualizado, o qual assenta em três pilares fundamentais: higiene facial, hidratação e fotoproteção”, diz ainda Bárbara Pitrez.

Também a exposição solar diária pode ocasionar sensibilização cutânea, com o desenvolvimento dos sinais e sintomas associados a esta condição. “Devido à sua ação anti-eritematosa, cicatrizante, anti-inflamatória, repitelizante e hidratante, o Skin Rescue é uma boa solução perante casos de pele sensibilizada após exposição solar”, conclui a médica.